急性中耳炎

急性中耳炎是一种病毒或细菌感染的中耳，由一个小骨腔(称为“鼓膜”)组成。, located just behind the eardrum. It most often follows nasopharyngitis. 耳痛和发烧是主要症状，但对婴儿来说，这些症状是容易引起误解的.

急性中耳炎在60%至70%的病例中由细菌(流感嗜血杆菌)引起, 肺炎球菌, 等.)或感染病毒(呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒等).)

症状是什么??

•孩子抱怨耳痛或耳塞(听力丧失、耳鸣). 耳痛被称为耳痛，可以或多或少严重，但有时非常严重.
• The fever is usually above 38 ° C.
•有时怀疑中耳炎时，有黄色分泌物从耳道排出, 叫做耳漏(常在早上起床时出现).
•如果孩子太小而无法表达自己，则症状非常不典型. 有时他/她会摩擦或拉他/她的耳廓作为疼痛的反应. 最常见的是发烧、行为改变和表现:

• unexplained crying and screaming,
• 夜间醒来,
• unusual irritability,
• a lack of energy, hypotonia,
• refusal of the bottle,
• digestive disorders: vomiting, diarrhea

WHY IS ACUTE OTITIS MEDIA COMMON IN CHILDREN?

在失去怀孕期间获得的母体免疫保护之后, 幼儿经常生病是因为他们自身的免疫系统尚未成熟.
在免疫系统适应的这段时间里, nasopharyngitis are numerous, prolonged and repeated. 它们会导致腺样体肿大，然后腺样体成为细菌的储存库，阻碍咽的通风. 这些存在于鼻子和咽部的细菌通过咽鼓管进入中耳, 导管幼童的导管通常较短且可渗透. They are then responsible for acute otitis media.

风险因素有:

•社区生活，这有利于病毒和细菌的传播
•咽鼓管异常:局部畸形、腭裂、唐氏综合征
•奶瓶喂养, 尤其是在躺着的时候(而至少三个月的纯母乳喂养是一个保护因素)
•早产
•直系亲属复发性耳部感染史(遗传易感性)
•婴儿存在明显的胃食管反流疾病
•季节:耳部感染在病毒流行的秋季和冬季更为频繁
• anemia, iron deficiency
•腺样体增大
•过敏

WHAT IS THE TREATMENT?

• Act against pain and fever

-将孩子放在阴凉通风的房间
- do not cover him/her too much
-经常提供凉水，以免脱水
-不建议在低于体温2°C的温度下给孩子洗澡
在没有平台首页建议的情况下，不应该给儿童服用阿司匹林，因为它有可能导致一种罕见但严重的疾病, 雷氏症候群.

•抗生素

他们的处方取决于鼓膜的外观和孩子的年龄.

观察处方治疗的剂量和持续时间. 即使你的孩子感觉好些了，也不要停止使用抗生素. 抗生素的有效性取决于平台首页处方的正确跟进.

•其他可能治疗急性中耳炎的方法

——穿刺术, 结合取样和细菌学分析鉴定病菌, 它有时对药物治疗失败后的急性化脓性中耳炎有用.

-含抗生素的滴耳液，如果你的孩子有流耳水

TRENDS IN ACUTE OTITIS MEDIA

急性中耳炎通常在5至10天内自行或经治疗痊愈. 如果鼓膜穿孔，通常在十天左右闭合.

慢性鼓室穿孔可能持续存在, 尤其是复发性急性中耳炎. 如果鼓室不能愈合，手术治疗是必要的(鼓室成形术)。.

急性化脓性中耳炎未经治疗后的并发症非常罕见:

脑膜炎,
乳突炎:乳突(耳后的骨头)感染;
-面瘫是由于穿过耳区的神经受到损伤 ...

一旦急性中耳炎复发, 在选择治疗方法时要考虑病因:腺样体切除(adenoidectomy)。, management of gastroesophageal reflux disease, 过敏, 等.

中耳炎的发病可能是由于耳咽管的故障. 鼓膜后积液可持续存在，无炎症、疼痛或发热. 这种积液通常在两到三个月内消失. 如果这种情况持续存在，并且在听力损失的情况下，可能会建议安装耳管.