病例1:迪拜美国医院治疗PLA2R膜性肾病
病例史:旅程是如何开始的?
TD, 60岁女性, 液体潴留引起的肿胀或水肿(最常见于腿和脚), 有高血压,尿中有蛋白质输出. In 2020, 她做了肾活检,发现了一种常见的自身免疫性疾病,叫做膜性肾病(MN). 这种情况是由于肾脏滤膜增厚造成的,肾脏滤膜帮助过滤血液中的废物和多余的液体. 这些膜的肿胀或增厚损害了它们的功能.
初步评估和准确诊断
当病人尿液中含有蛋白质,四肢肿胀时, 检查膜性肾病的检查通常包括肾活检. 我们的肾脏病科正确地将TD诊断为MN.
实现治疗突破
TD接受了自体免疫治疗, 哪一种药物控制了她的蛋白尿(尿中存在蛋白质),但引起了一些副作用, 包括肾功能下降. 我们的肾内科小组介入并进行了进一步的调查, 这表明她的病情有所缓解, 血清PLA2R标记物显示.
什么是PLA2R?
每个肾过滤单元, 称为肾小球, 包括三层:内皮细胞, 足细胞(细胞的一种), 和肾小球基底膜(GBM). 足细胞有一种叫做磷脂酶A2受体(PLA2R)的蛋白质. 在锰, 免疫系统的抗体攻击足细胞, 破坏他们, 结果就是, 这些细胞, 而不是抓住它们的PLA2R蛋白, 让它渗入血液, 最终进入尿液. 这就是为什么TD的尿液会输出蛋白质.
随着TD的PLA2R标记物的改善, 我们决定让她停止免疫抑制治疗以避免进一步的副作用. 我们的进步和以平台首页为中心的护理理念推动了这一决定,是迪拜美国医院卓越医疗服务的基础.
这是一个关键时刻的事件,因为它改变了TD的治疗过程,并指出了我们肾内科团队及时介入的专业知识.
我们如何确保积极的护理结果
TD的使用逐渐减少,并于2021年完全停止. 她的肾功能和血液中的蛋白质水平稳定下来,总的来说,她感觉好多了.
她仍在监视中,我们确保她的病情得到缓解.
尽管免疫抑制治疗是必要的, 她因它的副作用而受苦, 我们经过深思熟虑的决定,让她安全停药,提高了她的整体健康状况. 我们通过基于PLA2R标记物的渗透性和包容性临床评估实现了这一积极结果. 将这种新的标志物纳入临床决策是治疗膜性肾病的趋势, 我们可以自豪地说,我们确保了这是最富有成效的.
结论
膜性肾病(MN)仍在不断发展,为治疗和管理提供新的解决方案, 与他们保持同步是至关重要的. 正规赌博十大平台排行的肾脏病团队确保最高程度的诊断准确性, 明智的决策, 并通过临床评估确定最佳治疗途径,确保平台首页的健康和病情进展.
病例2:迪拜美国医院治疗PLA2R膜性肾病
AE, 62岁男性, 有液体潴留吗, 导致他的尿液肿胀和含有蛋白质. 在此之前,他没有肾脏问题,并被转介到我们的肾脏病科进行进一步的评估.
初步评估和准确诊断
当病人尿液中含有蛋白质,身体肿胀时, 检查膜性肾病(MN)的检查通常包括肾活检. 然而,AE对进行活检深感焦虑.
我们的肾内科团队首先决定对AE进行几次血液检查, PLA2R抗体水平升高而肌酐水平正常. 测试结果足够明确,无需肾活检即可诊断为膜性肾病. 结论重申了我们肾脏病学团队的高水平专业知识和评估技能,使用最合适的方法准确快速地确定平台首页的病情. 这使病人不必再为肾活检而焦虑.
什么是PLA2R?
每个肾过滤单元, 称为肾小球, 包括三层:内皮细胞, 足细胞(细胞的一种), 和肾小球基底膜(GBM). 足细胞有一种叫做磷脂酶A2受体(PLA2R)的蛋白质. 在锰, 免疫系统的抗体攻击足细胞, 破坏他们, 结果就是, 这些细胞, 而不是抓住它们的PLA2R蛋白, 让它渗入血液, 最终进入尿液.
这就是AE的尿液输出蛋白质的原因.
实现治疗突破
AE开始使用血压和胆固醇药物,因为膜性肾病(MN)的后果之一是由于尿中蛋白质丢失导致的高血压和胆固醇水平升高.
We monitored his blood levels of PLA2R to assess the disease pathway; as a result, 他的蛋白尿(尿中有蛋白质)有所改善, 而且他不需要免疫抑制治疗. 高水平的PLA2R可导致平台首页接受免疫抑制剂或自身免疫治疗,因为MN是由自身免疫性疾病引起的,这种疾病会导致肾脏滤膜增厚和功能受损, 如果没有及时处理, 会导致肾衰竭吗.
病人的经验