胰腺是位于腹部后部的一个小器官. 它长约15厘米,有两个主要功能:产生酶,通过分解食物来帮助消化过程, 释放养分和能量, 释放控制体内血糖水平的胰岛素和胰高血糖素. 胰岛素能降低高血糖水平,胰高血糖素能在低血糖时提高血糖水平.
胰腺有两种细胞,分别是外分泌细胞和神经内分泌细胞. 外分泌细胞分泌消化酶并形成大部分胰腺肿块, 近85%.
神经内分泌部分有称为朗格汉斯岛的小簇细胞, 哪些产生关键的激素胰岛素和胰高血糖素.
当胰腺组织中的细胞发生突变或变化并失去控制地繁殖时, 它会导致恶性肿瘤. 通常, 细胞繁殖以取代垂死的细胞, 在健康的身体中,细胞复制是一个受控制的过程. 但当它们超出通常的模式繁殖时, 它会导致额外的细胞团,可能是良性的(非癌性的)也可能是恶性的(癌性的).
胰腺癌分为两种类型: 外分泌或神经内分泌肿瘤. 大多数胰腺癌(超过90%)是外分泌肿瘤,起源于负责分泌消化酶的细胞. 了解哪种类型的细胞发生癌变对于制定适当的治疗方案至关重要,因为这两种类型的细胞需要不同的治疗方法.
胰腺腺癌: 最常见的外分泌胰腺癌是从胰管内壁细胞开始的吗. 也被称为导管癌.
腺泡细胞癌: 当癌细胞在产生消化酶的细胞中发展时,它被称为腺泡细胞癌. 这是一种罕见的外分泌癌,仅占胰腺癌的1%至2%.
鳞状细胞癌: 另一种极其罕见的外分泌胰腺癌, 它形成于胰管,由纯粹的鳞状细胞组成, 哪些是在胰腺中不常见的. 鳞状细胞类似鱼鳞,通常位于皮肤组织中, 中空风琴衬里, 还有呼吸道和消化道.
Adenosquamous癌: 这也是一种罕见的外分泌型胰腺癌, 发生在不到1%到4%的外分泌胰腺癌中. 腺鳞癌具有腺癌和鳞状细胞癌的特征.
胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs): 这种神经内分泌胰腺癌是由于朗格汉斯岛的异常生长而发生的, 胰腺中产生胰岛素和胰高血糖素的细胞. 这些肿瘤细胞可能产生激素,也可能不产生激素, 然而, 大多数PNETs是无功能的,不释放激素.
释放胃酶的细胞中的肿瘤分为:
没有实质性的证据来确定胰腺癌的病因通过遗传易感性和生活方式是该疾病的重要驱动因素. 以下是最可能导致胰腺癌的因素:
吸烟: 它是胰腺癌的重要危险因素. 吸烟或使用烟草制品的人患此病的可能性是不吸烟者的两倍, 戒烟可以降低风险.
体重过重: 肥胖是胰腺癌的重要危险因素. 身体质量指数(BMI)超过30的人比那些可能不超重但腰围和腹部脂肪较多的人有更高的风险.
糖尿病: 2型糖尿病平台首页患胰腺癌的风险很高,但确切原因尚不清楚.
慢性胰腺炎: 胰腺的长期炎症, 叫胰腺炎, 是否会增加患胰腺癌的风险. 大量饮酒和吸烟的人会患上胰腺炎.
接触化学品: 例如,某些化学物质可能会增加患胰腺癌的风险, 干洗溶液和金属制造化学品.
遗传基因突变: 这是一种遗传性疾病,人们遗传的基因改变会增加患胰腺癌的风险.
获得性基因突变: 生活方式或环境相关的条件也会导致胰腺组织的基因突变,从而导致胰腺癌.
年龄 & 性别: 70岁以上的人更容易患胰腺癌. 这种风险随着年龄的增长而增加,而且男性更容易得这种病.
错误的饮食: 过量食用红肉、油炸食品和加工食品可能会增加患胰腺癌的风险.
胰腺癌通常不会在早期阶段被发现,因为它通常不会导致症状. 只有在扩散到身体其他部位后才会变得明显. 在疾病的较晚期阶段,症状包括:
和所有癌症一样,胰腺癌也有不同的发展阶段.
AJCC或美国癌症联合委员会的TNM系统最常用于绘制胰腺癌的病程. 它考虑以下因素:
使用TNM系统, 平台首页使用从0期到4期的五部分胰腺癌分期系统. 它为他们提供了癌症扩散程度、严重程度和最佳治疗方法的指南.
按升序排列,阶段越高,癌症扩散越多.
0阶段: 在胰腺内壁可以检测到可能癌变的异常细胞.
我阶段: 只有胰腺受到癌细胞的影响. 平台首页在这个阶段确定肿瘤的大小.
第二阶段: 癌症有可能扩散到邻近的组织、器官或淋巴结. 确定癌症扩散的区域,以得到准确的诊断.
第三阶段: 癌症已经扩散到胰腺以外的主要血管,可能还有附近的淋巴结, 但它没有污染其他器官.
第四阶段: 肿瘤已经扩散到离胰腺更远的器官.
迪拜美国医院是癌症治疗的前沿. 它与不断发展的癌症分期系统同步,提供最准确的癌症诊断和最有效的治疗和护理.
如果你有任何胰腺癌的症状,不要延误诊断. 立即预约. 迪拜美国医院的平台首页将做以下检查:
体格检查及健康史: 全面检查以发现任何异常问题, 以及对病人健康史的分析.
成像测试: 这包括给你的内部器官拍照, 包括胰腺, 使用超声波, 计算机断层扫描(CT), 磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)扫描.
检查胰腺: 超声内窥镜(EUS)为胰腺创建图像,以检测任何异常肿块的生长.
组织样本: 通过内镜超声(EUS)获得一个小的胰腺组织进行活检. 我们有时也使用细针活检通过皮肤插入胰腺来获得组织样本.
血液测试: 我们的平台首页可能会建议进行血液检查,以检测胰腺恶性细胞释放的特定蛋白质和血液中胆红素的水平.
肿瘤标志物检测: 通过分析血液、尿液或组织样本来测量体内释放的某些物质. 当这些物质含量高时,就预示着癌症的可能性.
内镜逆行胰胆管造影(ERCP): 它使用内窥镜和导管来检查胆管和胰管是否因肿瘤生长而堵塞.
经皮经肝胆管造影(PTC): 该手术将染料注入肝脏,通过x射线检测胆管阻塞. 如果染料自由移动,胆管是透明的,没有肿瘤阻塞胆管.
胰腺癌的治疗包括几种方法, 比如手术, 化疗, 放射治疗, 疫苗接种, 疼痛管理, 免疫疗法, 或者将这些方法和饮食改变结合起来.
手术
可能治愈的手术: 只有当诊断表明有可能切除胰腺中的所有癌变肿块时,才会进行手术.
姑息性手术: 如果癌症扩散,不能完全切除,姑息性手术可以减轻症状.
惠普尔手术(胰十二指肠切除术): 这个手术去除胰腺头部的癌变组织, 有时, 胰腺的身体. 它也可能涉及切除邻近器官的部分,如小肠, 胆管, 胆囊, 淋巴结, 还有胃,并重新调整器官的剩余部分,以允许食物在消化道中进行处理. 这个过程在迪拜美国医院是例行公事, 由美国认证的外科平台首页使用最先进的技术进行高级复杂癌症手术.
远端胰腺切除术: 这一过程用于消除胰腺尾部和身体的癌症.
总胰切除术: 如果癌症已经扩散到整个胰腺,也需要切除邻近的淋巴结,就需要进行这种手术, 胃的一部分, 十二指肠, 胆囊,可能还有脾脏. 失去胰腺会使病人无法制造胰岛素, 这意味着他们需要外部注射胰岛素, 用酶替代来弥补正常胰腺功能的丧失.
胆管支架: 如果癌症出现在胰腺的头部, 多余的组织团块会阻塞胆管, 是什么穿过这个区域导致胆汁积聚从而引起腹痛, 消化问题, 黄疸, 恶心想吐, 呕吐, 等. 在胆管中插入支架,使其保持开放,以对抗周围癌组织的压力.
胆管搭桥手术: 这个过程, 哪些可以在腹腔镜下进行, 将胆汁从堵塞的管道输送到小肠, 绕过胰腺.
放射治疗: 高能x射线(或粒子)攻击癌细胞. 根据癌症的程度和肿瘤的侵袭性,它可以与化疗联合使用. 放疗和化疗的持续时间取决于癌症的控制率和治疗结果.
化疗: 它包括注射或施用抗癌药物,可用于治疗任何阶段的胰腺癌, 手术前缩小肿瘤, 术后清除任何残留的癌细胞, 或者在胰腺癌晚期手术不可行的时候. 最后一种被称为姑息性化疗, 这种药物旨在减轻胰腺癌的症状和疼痛.
免疫疗法: 免疫疗法是一种帮助身体对抗疾病的治疗形式,它利用身体自然产生的化学物质来防止癌细胞欺骗免疫系统的检测. 免疫疗法的使用, 还有化疗, 作为一种治疗胰腺癌的新形式正在接受审查吗.
靶向治疗:这个程序的重点是特定的致癌基因. 它的重点是消除帮助癌症生长的蛋白质和基因驱动因素, 从而限制对健康细胞的伤害. 每种肿瘤都有不同的靶向治疗方法,因为癌变肿瘤的诱因各不相同. 在针对胰腺癌的类型和阶段制定量身定制的治疗方案之前,平台首页会分析许多因素.